Ortopedie je medicínský obor, který stojí na pomezí chirurgie a pohybové rehabilitace. Zabývá se prevencí, diagnostikou, léčbou a nápravou vrozených, vývojových a získaných onemocnění, úrazů a deformit pohybového aparátu – tedy kostí, kloubů, svalů, šlach a vazů. V moderní společnosti, kde narůstá počet sportovních zranění, degenerativních onemocnění (artróza) a civilizačních chorob páteře, hraje ortopedie klíčovou roli v udržení kvality života a soběstačnostipacientů.
Základní pilíře ortopedie
Ortopedie Praha 6 se tradičně dělí na několik klíčových oblastí, z nichž každá má svou specifickou diagnostiku a léčebné postupy:
1. Ortopedie a traumatologie
V praxi jsou tyto obory často spojeny (ortopedie a traumatologie pohybového ústrojí). Traumatologie se zaměřuje na akutní úrazy, jako jsou zlomeniny kostí (fraktury), vykloubení (luxace) a poranění vazů a šlach. Cílem je rychlá repozice, stabilizace a zahájení hojení tkání.
2. Dětská ortopedie
Tato specializace se věnuje vrozeným a vývojovým vadám u dětí. Nejznámější a nejčastější je vývojová dysplazie kyčelního kloubu (VDDK), ale řeší také vrozené deformity nohou (např. pes equinovarus – koňská noha), skoliózy v dětství a poruchy růstu. Včasná diagnostika (např. ultrazvuk kyčlí u kojenců) je zde zásadní pro úspěšnou neoperační léčbu.
3. Onemocnění velkých kloubů
Dominantní oblast, která se zaměřuje na kyčle, kolena a ramena. Jsou to klouby, které nesou největší zátěž a jsou nejčastěji postiženy artrózou (osteoartrózou) – degenerativním opotřebením kloubní chrupavky.
Diagnostika: Pohled dovnitř těla
Kvalitní ortopedická péče Praha 6 začíná precizní diagnostikou. Kromě klasického fyzikálního vyšetření (testování pohyblivosti, stability, svalové síly) se využívá řada moderních zobrazovacích metod:
- Rentgen (Skiagrafie): Základní metoda pro posouzení kostní struktury, zlomenin, deformit a stupně artrózy.
- Ultrazvuk (Sonografie): Vynikající pro zobrazení měkkých tkání (šlachy, svaly, vazy) a pro diagnostiku vývojové dysplazie kyčlí u kojenců.
- Magnetická rezonance (MRI): Nejlepší metoda pro detailní zobrazení měkkých tkání, chrupavek, menisků a vazů (např. poškození křížového vazu v koleni nebo plotének v páteři).
- Počítačová tomografie (CT): Nezastupitelná při komplexních zlomeninách, plánování složitých operací a 3D rekonstrukci kostních struktur.
Inovace a moderní léčebné postupy
Ortopedie je obor, který prošel v posledních desetiletích obrovským technologickým rozvojem, přičemž se stále více klade důraz na minimální invazivitu a rychlou rekonvalescenci.
1. Endoprotetika (Náhrady kloubů)
Totální endoprotéza (TEP) je chirurgický výkon, který pro miliony pacientů s pokročilou artrózou kyčle nebo kolene znamená návrat k bezbolestnému pohybu. Moderní trendy zahrnují:
- Miniinvazivní přístupy (MIS): Menší řezy, rychlejší zotavení a menší poškození svalů.
- 3D tisk a implantáty na míru: Vytvoření digitálního modelu kloubu a tisk individuálního implantátu z titanového prachu pro maximální přesnost usazení, zejména u složitých revizních operací.
- ERAS (Enhanced Recovery After Surgery): Komplexní program péče, který zkracuje dobu hospitalizace (pacienti často chodí druhý den po operaci) a minimalizuje komplikace.
2. Artroskopie
Jedná se o minimálně invazivní metodu, při které se do kloubu zavede tenká kamera (artroskop) a speciální mikro-nástroje. Používá se pro diagnostiku i léčbu.
- Koleno: Oprava poškozených menisků, rekonstrukce vazů (přední zkřížený vaz – LCA), ošetření kloubní chrupavky.
- Rameno: Ošetření nestability, sešití manžety rotátorů, dekomprese při impingement syndromu (syndrom nárazu).
3. Biologická léčba a regenerativní medicína
Tyto metody využívají vlastní zdroje těla pro podporu hojení a regenerace:
- PRP (Plasma bohatá na trombocyty): Vlastní plazma obohacená o růstové faktory, která se aplikuje injekčně do poškozených šlach, vazů nebo kloubů (např. při tenisovém lokti nebo mírné artróze).
- Aplikace kyseliny hyaluronové: Injekce do kloubu pro zlepšení lubrikace a tlumení nárazů, což zmírňuje bolest u artrózy.
Nejčastější ortopedická onemocnění
- Artróza (Osteoartróza): Nejčastější degenerativní onemocnění kloubů, vedoucí k postupné destrukci chrupavky. Nejvíce postihuje kyčle, kolena a páteř.
- Poranění vazů a menisků kolene: Typické pro sportovce, často vyžadující artroskopickou rekonstrukci (např. náhrada LCA).
- Syndrom karpálního tunelu: Úžinový syndrom, kdy dochází k útlaku nervu v zápěstí, často řešený miniinvazivní operací.
- Vbočený palec (Hallux Valgus): Deformita přednoží, kdy se palec vybočuje k ostatním prstům. Řeší se nejčastěji chirurgickou korekcí osové odchylky.
- Skolióza a nemoci páteře: Léčba degenerativních onemocnění plotének, spinální stenózy (zúžení páteřního kanálu) a deformit páteře.
Ortopedie Praha se v současnosti neomezuje jen na chirurgii, ale klade velký důraz na konzervativní léčbu – fyzioterapii, rehabilitaci, protetické pomůcky a správnou edukaci pacienta. Cílem je vždy najít co nejšetrnější a nejefektivnější cestu k obnově pohybu a k životu bez bolesti.